Панические атаки: самостоятельный диагноз или признак чего похуже?
« НазадПанические атаки: самостоятельный диагноз или признак чего похуже?
Знаете ли вы, что диагноза «паническая атака» не существует?
Паническая атака — это комплекс симптомов, которые могут проявляться при разных расстройствах и даже у здоровых людей (если они возникают редко и не связаны с другими нарушениями).
Паническая атака — это быстро развивающийся приступ сильной тревоги и страха, сопровождающийся стремительным появлением симптомов как физического, так и психического характера.
К физическим проявлениям относятся:
— учащённое сердцебиение (тахикардия);
— ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство удушья;
— дискомфорт (иногда боль) за грудиной;
— тошнота, неприятные ощущения в области живота;
— головокружение, неустойчивость, предобморочное состояние;
— потливость;
— дрожь в теле;
— жжение, покалывание, «ползанье мурашек» (парестезии) в конечностях;
— ощущение жара или озноба;
— повышение артериального давления.
Психические проявления включают:
— страх смерти;
— страх потери контроля;
— страх «сойти с ума»;
— чувство «нереальности мира» (дереализация);
— изменение самовосприятия, «как будто вижу себя со стороны» (деперсонализация).
Многие люди, которые сталкиваются с паническими атаками, считают, что это признак серьёзного физического заболевания. Если у человека сильно бьётся сердце, ему кажется, что не хватает воздуха, повышается давление и появляются мысли об инфаркте или инсульте, то к какому врачу он пойдёт? Не к психиатру, это точно. Человек обращается к терапевту, кардиологу, пульмонологу… Важно, чтобы врачи разных специальностей понимали, что такое паническая атака, а не ставили диагнозы вроде «гипертоническая болезнь», когда её нет, или «вегетососудистая дистония», которой вообще не существует.
Сама по себе паническая атака — не диагноз. Она может быть связана с различными тревожными расстройствами (например, социальным тревожным расстройством или специфическими фобиями), депрессивными состояниями, посттравматическим стрессовым расстройством или некоторыми телесными заболеваниями (например, феохромоцитомой).
Когда мы видим признаки панической атаки, нужно оценить, как часто она случается, какие особенности имеет, что её провоцирует, чего именно боится человек и так далее. На основе этой информации ставится конкретный диагноз и определяется план лечения.